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Pavimento Pélvico

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Consulta

O pavimento pélvico é um conjunto de músculos e de ligamento que sustentam todos os órgãos da região abdominal inferior, como o útero, trompas e ovários, intestinos, bexiga, uretra, reto e ânus; faz parte dos mecanismos de controlo da saída de fezes, gases, urina, quando espirramos, tossimos ou levantamos objetos com muito peso, além de ter também um papel fulcral durante as relações sexuais. 

A disfunção, ou fraqueza, do pavimento pélvico está associada a vários problemas como a incontinência urinária, dor pélvica crónica ou disfunção sexual, por exemplo. O fortalecimento dessa zona é essencial para que exista uma melhoria do estado dos músculos. 

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Causas

São diversos os fatores que estão associados ao enfraquecimento do pavimento pélvico e que contribuem para a sua degradação, são eles: idade avançada, obesidade, gravidez e parto, tosse crónica, cirurgia na zona abdominal, doenças metabólicas, doenças do sistema nervoso, obstipação, tabagismo, entre outros.

Sintomas

Os sintomas do enfraquecimento pélvico variam de pessoa para pessoa e é importante estar atento aos sinais que se podem manifestar de forma isolada ou em conjunto: incontinência urinária: quando existe uma perda involuntária de urina durante espirros, tosse, ato sexual ou esforço físico; incontinência fecal: quando não se consegue controlar a evacuação de fezes; desconforto durante a relação sexual; pressão na zona pélvica: sensação de pressão constante nessa zona depois de longos períodos em pé; ardor ao urinar: pode estar relacionado como uma possível infeção urinária ou fraqueza do pavimento pélvico.

Caso tenha alguns dos sintomas acima mencionados, agenda uma consulta com o seu médico para que seja feito um diagnóstico face às suas necessidades e, posteriormente, sejam indicados os tratamentos a realizar.

– Diagnóstico

Caso o paciente apresente alguns dos sintomas supramencionados que façam querer que tem disfunção do pavimento pélvico, é necessário realizar uma avaliação clínica, com um médico ou um fisioterapeuta da especialidade. Além do médico queres saber qual o historial clínico do paciente, quererá também realizar alguns exames, tais como: ecografia ou ressonância magnética, toque vaginal ou retal e a avaliação da força dos músculos do pavimento pélvico. 

É com base nesses fatores que o diagnóstico é feito, para que médico consiga aconselhar o melhor tratamento a realizar para o fortalecimento dos músculos do pavimento pélvico.

Prevenção

Existem várias formas de prevenir o enfraquecimento do pavimento pélvico, tais como: fazer exercícios que envolvam a contração e o relaxamento dos músculos da zona pélvica; ter uma alimentação equilibrada de modo a manter um peso saudável para que os músculos não fiquem enfraquecidos; não fazer esforços excessivos no levantamento de objetos ou na realização de atividades físicas; em caso de tosse crónica, gripes ou infeções urinárias, as mesmas devem ser tratadas por profissionais especializados de forma a evitar a pressão constante nos músculos do pavimento pélvico e, por fim, durante a gravidez a realização de exercícios de fortalecimento pélvico são essencial para diminuir o risco de fraqueza do pavimento e reduzir a incontinência pós-parto.

Plano de tratamento

São vários os tratamentos que estão associados à melhoria do pavimento pélvico e, o plano tem de ser determinado por um médico da especialidade que saiba avaliar os sintomas e o grau de enfraquecimento. 

O tratamento mais comum é a realização de fisioterapia pélvica que combina vários exercícios e técnicas que ajudam a fortalecer os músculos, a melhorar a função da bexiga e, ao mesmo tempo, a reduzir a dor na zona pélvica; a prescrição de medicamentos pode ser recomendada em algumas situações, especialmente a pessoas que sofrem com infeções urinárias ou para tratar sintomas de incontinência urinária; a realização de cirurgia é aconselhada em casos mais avançados, quando os músculos e os tecidos já estão bastante danificados e mesmo com exercícios não há forma de os restaurar.

Os músculos ficam enfraquecidos quando há excesso de peso, tosse crónica, obstipação, entre tantos outros problemas que acabam por debilitar os mesmos.

Todas as mulheres, e homens, podem ser afetados pelo enfraquecimento do pavimento pélvico. Contudo, há fatores que podem contribuir mais ou menos para a fraqueza do mesmo.

O exercício físico pode ajudar no fortalecimento dos músculos desde que o paciente os saiba executar pois, se for feito esforço a mais ou excesso de exercícios, pode haver uma agravação dos sintomas.

A prevenção é bastante importante e, por isso, o cuidado com o pavimento pélvico deve ser tido em conta muito antes de qualquer sintoma. A adoção de hábitos saudáveis e o fortalecimento dos músculos ajudará certamente a prevenir o enfraquecimento dos mesmos.

Sim é comum e desempenha funções semelhantes.

A cirurgia é apenas recomendada pelo profissional de saúde em casos mais graves.

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